司命之难也在识证识证之难也在辨证识其为阴为阳为虚为实为六淫为七情而不同揣合也辨其在经在络在腑在脏在营卫在筋骨而非关臆度也顾脉理易淆洞垣谁属赖古作家别类分门条列治要且于一症错综疑似缕析丝分参合脉象详哉言之仰见心裁独出矣然不先窥内经奥旨则皆无本之学也邃古圣人尽己性尽人性参赞元化仁寿斯民其心法备载灵素各八十一篇自越人祖述心法垂为难经嗣后长沙论伤寒分究六经河间治温热专主三焦东垣倡益气补中丹溪创滋阴降火济偏补缺要皆上阐经训下启法门卓然自成大家由有明迄今诸名家亦无不根柢圣经发挥心得以著于篇学者研经旁及诸家泛览沉酣深造自得久之源流条贯自然胸有主裁第学不博无以通其变思不精无以烛其微惟博也故腕妙于应而生面别开惟精也故悟彻于元而重关直辟平时灼有定见临证不设成心诊毕矣审用何法法合矣选用何方权衡乎禀之厚薄病之浅深治之标本药之浮沉及一切正治从治上取下取或上病取下下病取上或从阴引阳从阳引阴必先岁气无伐天和乃知执一者拘多歧者泛师心者愎随俗者庸至于体贴病情曲折都尽刀圭所授立起沉疴善矣若犹未也一法未合虽古法宜裁一方未纯虽古方宜裁必吻合而后已此其难殆又在识证辨证后乎乃观近日悬壶家大率学殖荒芜心思肤浅甚则治温疫以伤寒法治血枯以通瘀法与夫喜行温补不顾留邪动辄攻消不知扶正轻者重重者死矣予思矫而正之己巳计偕后归而就馆笔墨少闲爰始搜辑丙戌后又苦南北奔驰今老矣分编讨究惧有遗珠除伤寒全帙无容赘衍外余多宗经立论酌古用方更欲略辑疡科兼及幼科而老病浸寻来日苦短缺略之憾统俟续成且生平本不业医间有治案附于症后非云程式也聊存梗概以寓别裁之微意云尔编名治裁愿与有志医学者共裁之道光十九年岁次己亥端午日丹阳林珮琴自题（林珮琴《类证治裁·自序》）作者认为医学界的弊端是什么？